В министерстве здравоохранения прошла онлайн коллегия

28 марта 2017 года в Министерстве здравоохранения КР  впервые прошла коллегия в он-лайн режиме. Приняли участие все области.  Первый опыт проведения он-лайн коллегии был успешным. В дальнейшем планируется проведение   коллегий в он-лайн режиме на постоянной основе,  для экономии бюджетных средств.

На повестке дня было три вопроса: реализация Плана пошаговых мероприятий по демонтажу системной коррупции в системе здравоохранения КР по итогам 2016 г. и Iквартала 2017г., состояние арендуемых и приватизированных земельных участков, и помещений, ранее принадлежащих организациям здравоохранения КР, внедрение электронной базы данных по лекарственным средствам.

Для реализации мероприятий по демонтажу  коррупции в системе здравоохранения Министерством здравоохранения за 2015-2016 годы проведены 2 заседания коллегии Минздрава по предупреждению коррупции.

Детализированный план составлен по 5 коррупционным зонам сферы деятельности: - «Предоставление медицинских услуг»,  «Контроль и надзор в сфере здравоохранения»,  «Государственные закупки»,  «Распределение, использование и управление бюджетными средствами и имуществом»,  «Кадровая работа».

На сегодняшний день Минздравом исполнено 42 мероприятия (53,1%);  частично исполнено 26 (33%);  не исполнено 11 (14%).

На коллегии принято решение активизировать регулярную работу с Общественным советом; совместно со структурными подразделениями центрального аппарата Минздрава и ОС провести мониторинг и оценку реализации антикоррупционных мер с привлечением представителей общественного совета.

По второму вопросу всем руководителям организаций здравоохранения (ОЗ) проводить работу по содействованию в возвращении ранее приватизированных объектов Министерства здравоохранения Кыргызской Республики для дальнейшего функционального использования по назначению путем информирования МЗ КР о вновь выявившихся обстоятельствах и т.п. Руководителям ОЗ провести инвентаризацию объектов здравоохранения, земельных участков и т.п. начиная с 1995 года, в случае выявления подобных фактов информировать МЗ КР и генеральную прокуратуру Кыргызской Республики.

Также на коллегии обсудили  внедрение электронной базы данных по лекарственным средствам. В настоящее время Департаментом лекарственного обеспечения и медицинской техники Министерства здравоохранения проводится работа по созданию электронной базы данных лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ЭБД), которая будет обеспечивать отслеживание в электронном виде движение лекарственных средств и изделий медицинского назначения от импортеров и местных производителей до потребителя. ЭБД станет составной частью Единой информационной системы здравоохранения Кыргызской Республики.

 

КЛЮЧЕВЫЕ ПОСЛАНИЯ ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ

 

Каждый человек и общество имеют право знать:

1.     Туберкулез излечим и предотвратим

2.     Туберкулез - инфекционное заболевание, которое вызывается микобактерией туберкулеза и передается от больного человека к здоровому, если не принимать лечение. Заболеть туберкулезом может каждый. Туберкулез – НЕ проклятье, НЕ наследственная болезнь и НЕ приговор!

3.     При появлении таких симптомов как кашель более двух недель, ночная потливость, повышение температуры тела, потеря веса, слабость и утомляемость – необходимо немедленно обратиться к семейному врачу для исключения туберкулеза легких.

4.     Залог успешного лечения туберкулеза – своевременная диагностика и раннее начало его лечения. При обнаружении признаков туберкулеза необходимо обратиться к семейному врачу.

5.     Диагностика и лечение туберкулеза в Кыргызской Республике предоставляются бесплатно.

6.     Чтобы излечиться от туберкулеза необходимо принимать противотуберкулезные лекарства непрерывно до полного окончания курса лечения и обязательно под наблюдением медицинского работника или общественного помощника. Лечение туберкулеза  длится не менее 6 месяцев.

7.     Нарушение режима лечения приводит к формированию лекарственно-устойчивого туберкулеза (ЛУ-ТБ), более тяжелой формы туберкулеза, лечить которую сложнее и длительнее.

8.     Амбулаторное лечение туберкулеза не нарушает привычного образа жизни больного, не изолирует его от общества, снижает риск внутрибольничного заражения.

9.     Большинство больных туберкулезом не заразны после начала  лечения и могут вести привычный образ жизни.

10.                       ВИЧ-инфекция и туберкулез представляют собой неблагоприятное сочетание и могут ускорить процесс развития болезни. Туберкулез у людей, живущих с ВИЧ, излечим при условии адекватного лечения под наблюдением медицинского работника.

11.                       Стигма и дискриминация больных туберкулезом усложняют выявление и лечение болезни. Информированность пациентов и окружающих их людей о туберкулезе помогает быстрее с ним справиться. В эту работу вовлечены медицинские и социальные работники, Сельские комитеты здоровья, религиозные лидеры, Группы поддержки больных туберкулезом, общественные помощники.

12.                       Победим туберкулез вместе! Для лучшей профилактики, ухода и контроля туберкулеза система здравоохранения, правительство, местные сообщества и общественность должны объединить свои усилия.

Ключевые послания по туберкулезу являются результатом совместной работы Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, Национального центра фтизиатрии и Проекта USAID «Победим туберкулез».

Всемирный день борьбы с туберкулезом

Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечают ежегодно 24 марта по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Именно в этот день немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулеза – туберкулезной палочки. Проведение Всемирного дня борьбы с туберкулезом призвано привлечь внимание мирового сообщества  к проблеме предотвращения и лечения туберкулеза – болезни, названной национальным бедствием многих стран. Все мероприятия к памятной дате обычно проводятся вместе с партнерами по развитию, в 2017 году под девизом«Вместе ликвидируем туберкулез: никого не оставим без внимания».

Туберкулез (ТБ) – инфекционное, социально-значимое и экономически зависимое заболевание, возбудителем которого является туберкулезная палочка.

По сообщению ВОЗ, в 2015 году 10,4 миллиона человек заболели туберкулезом и 1,8 миллиона человек умерли от этого заболевания. С учетом этих цифр туберкулез является ведущей инфекционной причиной смерти в мире. Эта болезнь глубоко укоренилась в группах населения с ущемленными правами человека и чувством достоинства. И, хотя каждый может заразиться туберкулезом, эта болезнь наиболее распространена среди людей, живущих в нищете, в социально отчужденных сообществах и других уязвимых группах населения. К ним относятся  мигранты, беженцы, этнические меньшинства, люди, живущие и работающие в опасных условиях, пожилые люди, социально отчужденные женщины и дети в разных частях мира и т.д.

По предварительным данным Национального центра фтизиатрии, представленным областными центрами борьбы с туберкулезом за 2016 год, в Кыргызской Республике продолжается постепенное  снижение уровня  заболеваемости туберкулезом. В отчетном году зарегистрировано 5 653  впервые выявленных больных туберкулезом – 94,8 случаев на 100 тыс. населения, против 5 853  в 2015 году - 98,2 на 100 тыс. населения (включая систему ГСИН при Правительстве КР).  Уровень заболеваемости туберкулезом среди подростков в республике в 2016 году  составил 78,4 на 100 тыс. населения, в 2015 году – 79,7 на 100 тыс. населения. В абсолютных числах в 2016 году выявлено 239 подростков, в 2015 г. – 243.

Показатель уровня смертности от туберкулеза в республике, в последние  годы, также имеет тенденцию к постепенному снижению. В 2016 г. смертность по республике  составила 5,8 на 100 тыс. населения против 6,3 на 100 тыс. населения в 2015 году. Впервые показатель смертности с системой ГСИН и без системы ГСИН остается на том же уровне - 5,8 на 100 тыс. населения.

Сохраняется тенденция к росту числа случаев туберкулеза с мультирезистентной лекарственной устойчивостью (МЛУ) и широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ ТБ). В 2015 году зарегистрировано 1453 больных с ЛУ ТБ и все они получают лечение.Устойчивость к противотуберкулезным лекарственным средствам является серьезной проблемой общественного здравоохранения. Под угрозой генофонд нации, здоровье будущих поколений.

2015 год в мире был последним годом стратегии «Остановим ТБ» в контексте «Целей Развития Тысячелетия» и 2016 год ознаменовал собой начало новой стратегией «Положить конец эпидемии ТБ» в контексте «Целей устойчивого развития».

Начиная с 1998 года, для усиления борьбы с туберкулезом в республике были реализованы национальные Программы «Туберкулез I–IV». В настоящее время на основании Законов КР “О защите населения от туберкулеза” и “Об охране здоровья граждан в Кыргызской Республике” разработана Программа «Туберкулез V» на 2017–2021. Её цель - предотвращение роста ТБ с лекарственной устойчивостью и дальнейшее снижение заболеваемости и смертности от всех форм туберкулеза в КР. Приоритетами выделены следующие направления: профилактика туберкулеза, инфекционный контроль, улучшение  выявления и диагностика туберкулеза,  повышение эффективности лечения ТБ, включая ЛУ ТБ, оптимизация противотуберкулезной службы, расширение амбулаторного лечения, переходный период на государственное финансирование, совершенствование системы мониторинга и оценки, взаимодействие с гражданским обществом. Потребность национальной ТБ программы составляет 22-23 млн дол. США в год.

Благоприятными предпосылками для осуществления всех задуманных планов являются: последовательная политическая приверженность государства к решению проблем, связанных с ликвидацией туберкулеза в республике; принятие целевых программ и других нормативно-правовых документов, включая адаптацию последних международных программных и клинических рекомендаций; стабильное финансирование национальной программы по борьбе с туберкулезом и увеличение государственных расходов на приоритетные направления, в частности закупа препаратов первого ряда, и присутствие в республике внешних доноров (Global Fund, USAID, KfW, World Bank, ICRC, MSF) и технических партнеров.

Для того, чтобы обеспечить профилактику всех форм туберкулеза в КР, необходимо активное выявление случаев и наблюдение за лицами из контактов с больными туберкулезом, в целевых группах; обеспечение своевременной и качественной вакцинации БЦЖ; профилактическая противотуберкулезная терапия.

Говоря о повышении эффективности лечения туберкулеза, включая его устойчивые формы (ШЛУ/МЛУ ТБ), перед противотуберкулезной службой стоят задачи: снизить заболеваемость ТБ до 85 случаев на 100 000 населения; достичь и поддерживать показатель успеха лечения МЛУ ТБ не ниже 75% к 2021 году; обеспечить универсальный доступ к своевременному лечению ТБ-препаратами первого и второго ряда; внедрить и расширить программное использование новых препаратов для лечения ШЛУ/МЛУ ТБ, а также краткосрочных режимов (9–12 месяцев) для лечения ЛУ форм туберкулеза, согласно текущим рекомендациям ВОЗ.

Среди действенных мер - внедрение новых препаратов и схем лечения больных с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза, обеспечение паллиативной помощи больным, страдающим неизлечимой формой туберкулеза и ТБ/ВИЧ/СПИД. С февраля 2017 года в Кыргызстане начато использование бедаквилина, линезолида, деламанида, имипенема. Внедрение новых противотуберкулезных препаратов и укороченного режима лечения туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью проиcходит благодаря поддержке проекта «ChallengeTB».

В настоящее время в КР сохранена сеть противотуберкулезных стационаров с избыточным количеством коек. На конец 2016 года в стране насчитывается 25 противотуберкулезных организаций и 4 противотуберкулезных отделения в составе стационаров общего профиля, всего 2673 койки, из них -  565 детские. Реальная же потребность составляет 1165 коек.

После проведения анализа в рамках оптимизации при  поддержке проекта USAID «Победим туберкулез» Правительством КР разработан и утвержден План действий по оказанию противотуберкулезной службы на 2017-2026 годы. Среди предстоящих мероприятий: реструктуризация противотуберкулезных стационаров и оптимизация их деятельности, усиление интеграции ТБ-услуг на уровне первичной медико-санитарной помощи и расширение амбулаторного лечения больных туберкулезом, совершенствование услуг лабораторной диагностики.

Амбулаторное лечение туберкулеза постепенно набирает свою актуальность и популярность в Кыргызстане с 1998 года. В данное время при поддержке проекта USAID «Победим туберкулез» этот пилотный проект тестируется в Иссык-Атинском районе Чуйской области, его успех составляет 86%. Амбулаторное лечение туберкулеза не нарушает образ жизни больного, снижает боязнь и риски внутрибольничного заражения, улучшает приверженность к лечению через создающиеся в стране группы поддержки больных туберкулезом, смягчает стигму и дискриминацию, дешевле стационарного.

В республике действуют 131 лаборатория, выполняющая диагностику ТБ. в 2016 году продолжалась работа по обеспечению новой диагностической аппаратурой "GeneXpert" согласно меморандумам, подписанным между Минздравом и донорскими организациями. В настоящее время в Кыргызстане установленоболее 10 платформ.

На сегодня Глобальный Фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией является одним из основных доноров Национальной туберкулезной программы (НТП) позакупу противотуберкулезных препаратов  второго ряда,  лабораторного оборудования и реагентов, по мотивационным выплатам больным ТБ и другим мероприятиям. Сумма финансирования текущего гранта  ГФ на туберкулез на 18 месяцев 2016–2017 годов составила свыше 10 миллионов долларов США. Учитывая ожидаемое сокращение финансирования ГФ в КР, начиная с 2018 года, назревает необходимость увеличить размер государственного финансирования для покрытия ключевых потребностей НТП.

На сегодняшний день завершено строительство и в ближайшее время состоится открытие  2-х этажного здания на 50 коек для МЛУ-отделения на территории НЦФ при поддержке Красного Полумесяца Саудовской Аравии. Планируется строительство отвечающей современным мировым стандартам Городской противотуберкулезной больницы на 150 коек.

В 2016 году Министерством здравоохранения КР было проведено несколько Координационных советов по туберкулезу с привлечением представителей Фонда обязательного медицинского страхования, Государственной службы исполнения наказания, международных партнеров, органов местного самоуправления и ассоциаций, где обсуждались и принимались решения по актуальным проблемам туберкулеза.

Большую поддержку в проведении мероприятий по предупреждению и организации лечения   туберкулеза в Кыргызстане оказали и оказывают такие международные организации, как проекты USAID«Победим туберкулез» и «ChallengeTB»,  филиал «Фонда здравоохранения Проект HOPE - Люди – людям» в КР, ПРООН в рамках реализации грантов Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, Международная Медицинская Гуманитарная Организация «Врачи без границ», Национальное Общество Красного Полумесяца, Международный Комитет Красного Креста, Проект «Действия сообществ по вопросам здоровья», ВОЗ и др.

Одним из важных направлений работы является взаимодействие с гражданским обществом с тем, чтобы способствовать вовлечению организаций гражданского общества во все стадии планирования, реализации и мониторинга программ по ТБ. Необходимо также способствовать участию организаций гражданского общества в предоставлении услуг в сфере борьбы с ТБ и вповышении информированности, активном выявлении, улучшении доступа, удержании на лечении, в предоставлении психо-социальной помощи и в снижении стигмы и дискриминации по отношению к больным туберкулезом.

При содействии проекта USAID «Победим туберкулез» и Национального общества Красного Полумесяца в Кыргызстане в 2014 году начала работать программа по поддержке больных туберкулезом, действует система ваучеров стоимостью 1038 человек  для усиления питания находящихся на амбулаторном лечении больных туберкулезом  с охватом 918 человек.С начала деятельности программы было создано 4 группы поддержки больных туберкулезом и работали 4 патронажные сестры в Аламудунском районе Чуйской области и гг.Бишкек и Кара-Балта. В 2016 году программа расширила своё влияние практически на всю Чуйскую область и начала работать Жалал-Абадской области.  В настоящее время по данной программе Национального общества Красного Полумесяца в Кыргызстане работает всего 20 групп поддержки и взаимопомощи больных туберкулезом и 20 патронажных сестер, а также 40 волонтеров из числа переболевших туберкулезом. Заседания групп поддержки и взаимопощи проходят три раза в месяц.

В начале текущего года по инициативе ОФ «Альтернатива в наркологии» и при поддержке проекта USAID«Победим туберкулез» в республике было открыто социальное общежитие на 10 коек для  больных туберкулезом без определенного места жительства. Это - первый опыт предоставления жилья и услуг медицинских и социальных работников людям, проживающим на улице, чтобы помочь им пройти до конца курс лечения и набраться сил для возвращения здоровыми в общество. Пятеро из 24 прошедших через социальное общежитие пациентов уже излечились от туберкулеза.

Хорошим подспорьем в информировании людей о туберкулезе являются разработанные при поддержке проекта USAID«Победим туберкулез»  12 ключевых посланий о ТБ. Для больных и их родственников – это прекрасный и порою единственный шанс на выздоровление, на объединение усилий в борьбе с болезнью, на противостояние всякого рода слухам и домыслам о туберкулезе, а также на снижение самостигмы и восстановление веры в себя и возвращение в общество, к привычному образу жизни.

В плане мероприятий месячника по борьбе с туберкулезом 2017 года: проведение в регионах информационно-образовательных кампаний с участием Сельских комитетов здоровья; круглых столов по повышению роли органов местного самоуправления в борьбе с туберкулезом; раздача буклетов и брошюр; размещение баннеров и наклеек с информацией о ТБ в местах массового скопления и в городском транспорте; конкурсов на лучший рисунок среди маленьких пациентов в противотуберкулезных организациях; классные часы по профилактике туберкулеза в школах; выступление экспертов по вопросам туберкулеза в СМИ; пресс-конференции в г.Бишкек и г.Ош и пресс-кафе; пятничный намаз Хутба 24 марта во всех 1 770 мечетях Кыргызстана и другие мероприятия.

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ И ВПП ООН ВНЕДРЯЮТ НОВЫЕ ПОДХОДЫ ДЛЯ ИНФОРМИРОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ В ВОПРОСАХ ПИТАНИЯ

 

23 марта 2017 года в отеле «Жаннат Редженси»  Министерство здравоохранения  Кыргызской Республики провел круглый стол по прогрессу кампании по питанию в рамках «Действия сообществ в вопросах здоровья»

В работе круглого стола приняли участие представители заинтересованных в вопросах питания министерств и ведомтсв, представители международных организаций, представители неправительственных организаций которым не безразличны вопросы охраны и укрепления здоровья, в том числе вопросы питания.

Министерство здравоохранения Кыргызской Республики продолжает проводить активную работу по информированию населения страны в вопросах правильного питания.  В рамках реализации кампании по продвижению здорового питания в октябре-ноябре 2016 году были проведены более 1770 семинаров, с охватом более 20 000 человек.

Прошедшая кампания по питанию была проведена на основе руководства по питанию, разработанного рабочей группой Министерства здравоохранения КР при поддержке ВПП ООН для специалистов кабинетов укрепления здоровья ЦСМ (КУЗ).

Необходимость в разработке таких руководств было вызвано результатами,   проведенного исследования о знаниях и практиках в области питания Министерством здравоохранения КР в партнерстве с  ВПП ООН, ЮНФПА, Посольством Швейцарии в КР, GIZ.

Подготовленные материалы по питанию включает информацию по таким темам, как культура питания в семье, пирамида питания, пищевая безопасность и нарушение питания, включая первые 1000 дней жизни ребенка. Кроме того, рабочей группой были разработаны руководства для учителей и администрации школ по вопросам организации правильного питания в школе.

Руководства по вопросам питания были утверждены Экспертным советом по  оценке информационно-образовательных материалов для населения по охране, укреплению здоровья и профилактике заболеваний Министерства здравоохранения КР и рекомендованы к использованию для профилактической работы по информированию о принципах здорового питания в рамках Национальной программы реформирования здравоохранения «Ден соолук».

Основными слушателями семинаров по вопросам здорового питания стали беременные женщины и матери детей в возрасте до 2-х лет. Более того, впервые семинарами по здоровому питанию были охвачены и общеобразовательные учреждения. Так, было обучено около 1000 учителей из 316 школ в районных и областных центрах по вопросам питания.  

С учетом рекомендаций, полученных в ходе семинаров, руководства будут использованы для регулярного обучение специалистов КУЗ и последующей работы по информированию населения. ВПП ООН будет привлекать обученных специалистов КУЗ для проведения семинаров по питанию для участников своих проектов, а это более 50 000 семей.

«В настоящее время ведется процесс приоретизации Целей устойчивого развития, более 56 индикаторов Целей устойчивого развития связаны с питанием. Вопросы питания определяются мультисекторальным, взаимодействующим процессом, включая продовольственную безопасность, доступ к медико-санитарной помощи, образованию, санитарии и гигиене и расширение возможностей женщин. От имени Министерства здравоохранения хочу выразить благодарность ВПП ООН за вклад в продвижение вопросов питания. А также ЮНИСЕФ, СПРИНГ, Проект действия сообществ по вопросам здоровья, фонд Агахана, МерсиКо и другим партнерам по развитию, за огромный вклад в улучшение состояния здоровья наших детей и матерей и надежду на дальнейшее плодотворное сотрудничество», - отметил Олег Горин, заместитель министра здравоохранения в ходе круглого стола.

«Результаты проведенных семинаров показали, что нужно постоянно вовлекать новых провайдеров информации по питанию для изменения существующих практик питания. Помимо проведения семинаров по питанию, нужно рассмотреть возможность улучшения экономической доступности уязвимого к качественному питанию через формирование доходов, развитие огородничества и садоводства, увеличение продуктивности урожая, употребление обогащенной муки», -  отметила Кейко Изуши, заместитель странового директора  ВПП ООН.

 

 

 

 

В Кыргызстане вводятся новые методы лечения тяжелых форм туберкулеза


 

 

23 марта 2017 года в Национальном центре фтизиатрии при поддержке проекта USAID «Вызов туберкулезу»  прошли мероприятия, посвященные Всемирному дню борьбы с туберкулезом: научный совет; награждение победителей конкурсов рисунков и сочинений среди детей и взрослых, пациентов Национального  центра фтизиатрии и республиканской противотуберкулезной больницы «Кара-Балта»; спортивный забег сотрудников центра под девизом «Остановим туберкулез вместе!»

В конкурсе приняло участие около 20 человек. Победители были награждены ценными призами, планшетами и сотовыми телефонами.

Как рассказал директор проекта USAID «Вызов туберкулезу» Бакыт Мырзалиев, проект стартовал в Кыргызстане в конце 2014 года и нацелен на внедрение новых противотуберкулезных препаратов и укороченного режима лечения туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью (МЛУ/ШЛУ ТБ). Всемирная организация здравоохранения и другие международные партнеры одобрили их применение для программного внедрения. Они используются более чем в 70 странах и имеют регистрацию в России, Узбекистане, Таджикистане, Грузии. Армении. В Кыргызстане лечение стало доступно, благодаря поддержке Минздрава КР и программы USAID «Вызов туберкулезу». 

«Новые препараты легче переносятся и больные быстрее абацилируются, - говорит Бакыт Мырзалиев. – Сегодня в Кыргызстане на индивидуальном режиме лечения по данной программе находится 26 человек, 24 из них получают бедаквилин, 15 человек уже абацилировались. Это пациенты с широкой лекарственной устойчивостью, которые много раз прерывали лечение и имеют от 5 до 7 его эпизодов. Программа также поддерживает внедрение укороченных режимов лечения туберкулеза с мультирезистентой устойчивостью на базе МЛУ-отделения Национального центра фтизиатрии. По решению консилиума пациента ставят на девятимесячный стандартный режим лечения, рекомендованный ВОЗ. Сейчас на этом лечении находится 43 человека. В данную программу лечения попадают пациенты после специального отбора, имеющие устойчивость к рефампицину. Для лечения новыми препаратами очень важно, чтобы это был новый, впервые выявленный случай с локальной формой туберкулеза. Отвод получают пациенты, которые имеют проблемы с сердцем, аритмию и т.п. Такие пациенты для лечения бедаквилином не рекомендуются, потому что он может вызвать нежелательные последствия».

 

23 марта 2017 года в Национальном центре фтизиатрии при поддержке проекта USAID «Вызов туберкулезу»  прошли мероприятия, посвященные Всемирному дню борьбы с туберкулезом: научный совет; награждение победителей конкурсов рисунков и сочинений среди детей и взрослых, пациентов Национального  центра фтизиатрии и республиканской противотуберкулезной больницы «Кара-Балта»; спортивный забег сотрудников центра под девизом «Остановим туберкулез вместе!»

В конкурсе приняло участие около 20 человек. Победители были награждены ценными призами, планшетами и сотовыми телефонами.

Как рассказал директор проекта USAID «Вызов туберкулезу» Бакыт Мырзалиев, проект стартовал в Кыргызстане в конце 2014 года и нацелен на внедрение новых противотуберкулезных препаратов и укороченного режима лечения туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью (МЛУ/ШЛУ ТБ). Всемирная организация здравоохранения и другие международные партнеры одобрили их применение для программного внедрения. Они используются более чем в 70 странах и имеют регистрацию в России, Узбекистане, Таджикистане, Грузии. Армении. В Кыргызстане лечение стало доступно, благодаря поддержке Минздрава КР и программы USAID «Вызов туберкулезу». 

«Новые препараты легче переносятся и больные быстрее абацилируются, - говорит Бакыт Мырзалиев. – Сегодня в Кыргызстане на индивидуальном режиме лечения по данной программе находится 26 человек, 24 из них получают бедаквилин, 15 человек уже абацилировались. Это пациенты с широкой лекарственной устойчивостью, которые много раз прерывали лечение и имеют от 5 до 7 его эпизодов. Программа также поддерживает внедрение укороченных режимов лечения туберкулеза с мультирезистентой устойчивостью на базе МЛУ-отделения Национального центра фтизиатрии. По решению консилиума пациента ставят на девятимесячный стандартный режим лечения, рекомендованный ВОЗ. Сейчас на этом лечении находится 43 человека. В данную программу лечения попадают пациенты после специального отбора, имеющие устойчивость к рефампицину. Для лечения новыми препаратами очень важно, чтобы это был новый, впервые выявленный случай с локальной формой туберкулеза. Отвод получают пациенты, которые имеют проблемы с сердцем, аритмию и т.п. Такие пациенты для лечения бедаквилином не рекомендуются, потому что он может вызвать нежелательные последствия».

Проект «Действия сообществ по вопросам здоровья»

В Кыргызстане завершается один самых успешных проектов в области здравоохранения – проект «Действия сообществ по вопросам здоровья» (ДСВЗ) (2001 – 2017 гг.). Основным донором на протяжении всей деятельности проекта было Швейцарское Правительство, реализовывал проект Швейцарский Красный Крест. Также в разные фазы проекта донорами выступали международное агентство Швеции по сотрудничеству в целях развития (SIDA), агентство по развитию Лихтенштейна (LED). Общий бюджет проекта составил более 30 000 000 швейцарских франков.

В основе ДСВЗ лежит создание сельских комитетов здоровья (СКЗ) - группы избранных добровольцев, координирующих мероприятия по укреплению здоровья в своих селах. Проект ДСВЗ разработал и внедрил программу ДСВЗ во всех областях Кыргызстана. Начало этому процессу было положено в 2002 году. Сегодня программа ДСВЗ охватывает всю страну и насчитывает более 1600 сельских комитетов здоровья (СКЗ) в более чем 80% сел. СКЗ создали свои федерации на уровне районов – районные комитеты здоровья (РКЗ). В 2010 году была создана ассоциация сельских комитетов Кыргызстана (АСКЗ).

Сегодня СКЗ в партнёрстве с системой здравоохранения в рамках Национальной программы реформы здравоохранения «Ден соолук» - 2012-2016 гг. работают по таким программам как профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулеза и ВИЧ/СПИД, а также охрана здоровья матери и ребенка. Кроме этого в школах проводится работа по вопросам укрепления здоровья – здоровые зубы, сексуально-репродуктивное здоровье (маршрут безопасности). Эти программы были разработаны проектом ДСВЗ совместно с РЦУЗ согласно приоритетам сельских жителей.

Проектом ДСВЗ в целях улучшения детерминант здоровья реализовывалась программа малых грантов (ПМГ). В рамках ПМГ было построено 111 бань, 65 зданий для ГСВ/ФАП, 12 спорт площадок, в 4 селах был проведен ремонт систем водоснабжения и др. (2003-2013 гг. охвачено 5 областей). В последнюю фазу проекта (2014-2017 гг. оставшиеся 2 области) данная работа реализовывалась в партнерстве с органами местного самоуправления (ОМСУ). Целью было укрепление сотрудничества между СКЗ и ОМСУ, повышение прозрачности местного бюджета через улучшение факторов, влияющих на здоровье. Было реализовано 56 проектов (чистая вода, детские реабилитационные центры для детей с ограниченными возможностями, детские садики, спортивные площадки, реконструкция зданий ГСВ/ФАП).

Проект ДСВЗ, который был инициатором создания и основным сторонником программы ДСВЗ, завершается. Мы с уверенностью можем сказать, что созданы все условия устойчивой деятельности программы это:

·         поддержка со стороны системы здравоохранения, которая поддерживает регулярную связь с СКЗ через визиты специалистов КУЗ в СКЗ;

·         ассоциация СКЗ Кыргызстана, лоббирующая интересы СКЗ на республиканском уровне;

·         финансовая устойчивость сети СКЗ, через успешную реализацию доходоприносящей деятельности;

·         тесное сотрудничество и поддержка органов МСУ на местах.

Отделом лицензирования Министерства здравоохранения КР разработана и внедрена Электронная база данных частных медицинских организаций, аптечных учреждений

Отделом лицензирования МиФУ Министерства здравоохранения КР разработана и внедрена Электронная база данных частных медицинских организаций, аптечных учреждений, медицинских и фармацевтических кадров, занятых в них и медицинской техники, имеющейся в наличии в вышеуказанных организациях.

Данная база является автоматизированной системой, обеспечивающей отслеживание в электронном виде процесса лицензирования, мониторинга исполнения лицензионных требований, оценить потенциал частной системы здравоохранения, медицинских и фармацевтических кадров, занятых в сфере частного здравоохранения, наличия и возможностей эффективного использования медицинской техники.

Электронная база данных позволяет создать условия для обеспечения открытости и прозрачности процесса лицензирования частной медицинской и фармацевтической деятельности, контроля исполнения лицензионных требований лицензиатами.

Указанная база данных даст возможность облегчить государственное регулирование деятельности частной системы здравоохранения путем лицензирования и принятие эффективных решений для обеспечения доступности качественных медицинских и фармацевтических услуг населению республики.

В перспективе Электронная база данных будет использована для обеспечения доступной информации: по ценам на препараты и медицинские изделия, по ассортименту и объемам продаж лекарственных средств и медицинских изделий.

На основе этой информации можно будет принимать взвешенные решения в области лекарственного обеспечения, например, по ценорегулированию, по централизации закупок, по лицензированию и другие.

Передача мобильной лечебно-диагностической клиники

15 марта 2017 года в г. Жалал-Абад состоялась торжественная церемония передачи мобильной лечебно-диагностической клиники в дар от Правительства Российской Федерации.

Передача оборудования осуществляется на безвозмездной основе в рамках Программы технической помощи странам Восточной Европы и Центральной Азии в противодействии ВИЧ/СПИДу и другим инфекционным заболеваниям, финансируемой Правительством Российской Федерации. Исполнителем Программы выступает Фонд «СПИД Инфосвязь».

Лечебно-диагностический комплекс, оборудованный на платформе автомобиля «КамАЗ», отличается высокой проходимостью и может работать в горных условиях Кыргызской Республики, выдерживая как 40-градусную жару, так 40-градусный мороз. Он может подключаться к электрической сети в населенных пунктах, или работать автономно в поле.

Мобильная клиника состоит из трех кабинетов, среди которых: лаборатория для проведения различных анализов, кабинет гинеколога со всем необходимым оборудованием, и комната терапевта, оснащенная аппаратом УЗИ, кардиографом, оборудованием для офтальмологов и отоларингологов. Кроме того, для работы центра передаются экспресс-тесты на ВИЧ, гепатит, туберкулез и сифилис.

Ранее три аналогичные клиники были переданы в Чуйскую, Иссык-Кульскую и Ошскую области республики. Мобильные клиники все диагностические и консультационные услуги оказывают бесплатно.

 


Фотогалерея